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为什么同样是新冠肺炎德国和新加坡死亡率低于1%

留学出国
2022-09-21 07:56:22

为什么德国新冠肺炎的死亡率远远低于其他国家？

　　德国现阶段新冠肺炎死亡率只有0.48%，在所有疫情严重的国家中是最低的，主要的原因在于德国对病毒的检测力度大，也就是死亡率的分母很大，加上德国医疗条件相对不错，所以现阶段死亡率偏低。

　　2020年3月25日20时的数据，德国累计确诊34009例，累计死亡172例，死亡率只有0.51%，此时意大利的死亡率高达9.86%，我国新冠肺炎死亡率大约是4.01%，相比之下我们会发现德国的死亡率是真的低。

　　检测及时

　　其中的原因与德国有效的防控手段有关，柏林理工大学医学系主任Reinhard Busse在《华盛顿邮报》上表示：在疫情刚起步时，我们就对可能被感染的人群进行检测，然后找到那些阳性患者并隔离他们。

　　目前德国还在以最快的速度对可疑人群进行筛选，哪怕是那些轻症或者无症状患者都被检测了出来，一旦确定一位阳性患者，相关人员就会追踪这名患者接触到的每一位可疑人员，然后进行隔离和检测，从而破坏病毒的传播链。

　　目前为止，德国新冠肺炎患者的年龄中位数为47岁，相比之下，中国在3月13日的报道中患者中位数为51岁，说明德国患者当中年轻人更多，加上绝大部分是轻症患者，这就是德国现阶段死亡率非常低的原因。

　　年龄中位数：表示患者中一半的人年龄高于该数字，另一半的人年龄低于该数字。

　　医疗条件相对较好

　　德国目前准备了超过2万张的重症隔离床位，并配备了足够的呼吸机，现阶段是完全满足重症需求的，所以德国完全放开检测力度，比如现阶段日新增确诊4000+，但是前一日新增死亡人数只有20，说明确诊的绝大部分是轻症患者，只要及时治疗就能控制重症的数量，从而降低死亡率。

　　死亡率=死亡数/累计确诊数

　　由于确诊在时间上超前于死亡，所以现阶段德国死亡率的分母是偏大的，还不能体现真正的死亡率，等德国疫情结束之后，分子应该会有所增加，到时候死亡率也会有一定上浮。

全球新冠肺炎确诊接近65万例，意大利的死亡病例为何会占据榜首呢？

意大利现在是新冠肺炎死亡率最高的一个国家，新冠肺炎死亡率已经达到了10%，造成这种情况出现我觉得主要是三点原因造成的。

1、意大利医疗设备短缺。意大利医疗设备短缺我们应该都知道了，特别是呼吸机，因为新冠肺炎对人肺部的伤害市最大的，所以要想治疗好重症患者，必须依靠呼吸机，如果没有呼吸机，那么病人只能是等死，正是因为这个原因，造成了意大利死亡人数高居不下，即使我们国家捐赠了1000台呼吸机，也仍然是杯水车薪，意大利现在的新冠肺炎死亡率还在不断的上升种。

2、确诊人数比较多，重症人数更多。意大利确诊人数现在是十万名还要多，目前世界上确诊人数仅次于美国的国家，并且因为意大利确诊人数多，再加上前期很多人不在意，就造成了意大利重症患者的增加，重症患者多的情况下就回到了我们上面说的那个问题，他们没有那么多的呼吸机可以供患者使用，就造成了越来越多的患者死亡。

3、医疗技术没有德国、美国这些国家先进。在欧洲国家种，意大利的医疗水平并不算太高，和德国、美国的医疗水平还是有一定差距的，特别是德国，医疗水平高的吓人，现在在德国有9万名左右的患者，但是他们的死亡率不到1%，就是因为德国医疗技术和水平比意大利更高，而美国因为并不在意疫情，所以他们的死亡率大概是在6%，这也比意大利低很多了。

综上，造成意大利死亡率高的原因我觉得主要就是因为重症患者比较多，医疗物资匮乏，再加上医疗技术也比不过德国和其他国家，就造成了本国死亡率特别高。

美国为什么说不行就不行，那为什么突然之间就这样了？

新冠肺炎属于自限性疾病，和感冒、流感等病毒性疾病一样。只是新冠病毒很温和，很多感染者没有症状或症状很轻微，所以特别适合传播，感染的人数就会多。而感染人数多，其死亡率就会相对多（死亡率在1%左右，比流感稍微高点，流感的死亡率为0.5%左右），尤其是患有基础病的人（主要是老年人）。大多数新冠感染者能够自愈（90%以上），重症感染者也没有药物可治，只能采用加强、支持疗法，最终还要靠免疫系统清除病毒而自愈。用不着恐慌，比新冠肺炎难治的病多得很。美国因为川普的自大和狂妄、不听传染病学家的建议，放任感染，没有瑞典那样听科学家的建议搞拉平曲线地自然感染，以缓慢增加感染人数、达到群体免疫的目的。

那些选择放弃积极抗击新冠肺炎的国家会不会首先获得全民免疫？

英国首席科学顾问瓦伦斯的一番言论，让“群体免疫”上了热搜，持同样态度的还有瑞典，相信随着疫情的蔓延，还会有欧洲国家出台类似决定。那么，什么是“群体免疫”呢，其科学依据是什么呢？

简单点说，群体免疫就是不去刻意的治疗某种传染疾病，让这种疾病在群体中流行，进而让人们对病毒免疫，让下一代免疫力更强。

这一举措在人类对抗麻疹的时代就已经存在，科学家发现，给一定数量的儿童注射了麻疹的疫苗后，就会减少其他人得麻疹的几率。假如某个人得了麻疹，但周围的人都已经注射了麻疹疫苗，那么这种传染病就很难扩大传染。相反的，如果居住在一个疫苗覆盖率很低的区域，疾病会快速通过人口进行传播。

而按照瓦里斯的估算，必须有60%以上的人染病才有可能获得所谓的“群体免疫”，也就说，需要4000万英国人染病，才能达到预期效果。

考虑到新冠肺炎的死亡率，即便是1%，也会有40万人死亡，如果按照意大利现在7%的死亡率，会有近300万人死于非命。这是一个可怕的数字，英国二战死亡人数也不过40万！

如果英国瑞典铺开推行“群体免疫”，会不会首先获得全民免疫呢？

有可能，但很危险。

我们认知的所有可能性都是基于现有知识的衍生或者推理，即便是语言，也是已有世界的描绘和道理的总结，在最终结果出现之前，都是可能，不绝对。

新冠肺炎能够给世界带来这么大的恐慌，最重要的原因是因为它是一种崭新的病毒，其源头、传播、致病机理、后果都没有被完全掌控，盲目使用过去的经验可能带来潜在的危险，比如说病毒在传播过程中大规模变异，超出了原有的边界，引发更高死亡率；再比如说病毒感染带来了不可逆的后遗症，引发更加严重的后果，等等。

这些都是现在难以把握和控制的！

网络上之前曾经流传一份报告，提及新冠病毒有可能攻击男性的睾丸，影响生育能力，建议没有婚育的男性患者事后到医院检查。如果这是真的，会不会对英国社会造成更大冲击，例如婴儿出生率降低？不孕不育增加？医疗成本上升？

而在许多国家已经采取遏制战略的情况下，几个国家实施全民免疫，意味着整体抗击方案的矛盾，有可能带来更多的交叉感染，破坏了实行遏制战略国家的抗疫成果，引发衍生灾害。

在日慕乡关看来，英国的做法更像是基于现有能力的权宜之计。比起严格管控的中国，英国的社会管理能力没有办法做到封城封国，也无法调动充足的资源来应对急速上升的感染患者，只能采取这样一种看起来近乎荒唐的手段，恐吓那些蠢蠢欲动的百姓，将他们困在家里，将疫情拖延到夏天或者疫苗的诞生。

许多人认为英国政府就是不负责任，不敢担当，不愿意采取强力手段。

这种说法低估了英国社会的治理难度和百姓意愿，混淆了国情。

英国是全世界最为讲究人权、自由的国家，公元11世纪，诺曼人成为英国国王后，权势熏天，英国百姓和贵族十分不满，他们联合起来与之对抗，终于在1215年逼迫金雀花王朝的约翰王签署《自由大宪章》，奠定了英国社会的基础。《自由大宪章》也被认为是英国立宪制的法律基石。

无数先辈用血泪铸就的传统，很难因为一场瘟疫就全部摧毁，任何一届英国政府都不敢冒这个风险，即便他们想用强力手段压制，也做不到。例如3月14日晚，英国摇滚乐队“立体声学”在威尔士首府加的夫举行2020年巡回演唱会，数千乐迷聚集现场，而3月15日英国的一场马拉松也照常开跑，现场大约有6000名参赛者。

当然，这不代表英国人就不害怕疫情蔓延，“群体免疫”的说法问世以后，英国政府遭到了各方面的谴责和非议，政界、文艺界、学界、体育界都有人表达相反意见，言辞更激烈的是国际权威医学期刊《柳叶刀》的主编Richard Horton，称英国政府的决策并不是依据科学做出的，而是在拿公众的安危玩儿“轮盘赌注”，是个重大的错误。但目前看来英国政府并没有改变的打算。

一则“群体免疫”只是个口头式的说法，英国政府并不真正打算让疫情自由发展，与之配套措施源源不断，3月17日，英国出台了总额高达4500亿英镑的一揽子计划，对抗新冠疫情。

二来说归说，做归做，反对的话谁都能说，真做起来，还是要看手中的牌面。缺乏医护人员和防护材料的前提下，全部收治，有可能导致医疗系统的崩溃，到那时英国将全军覆没。至于这种做法对不对，也有待观察，截止17日，英国新冠肺炎确诊病例总数达到1950例，死亡71例。当日新增确诊病例407例，又一次刷新了单日新增记录。

至于获得全民免疫，那是一个未知的场景，对我们来说，当下要做好对英国输出病例的管控，改变不了世界，就只能改变自己！

确诊超十万，死亡1707人，美国新冠肺炎死亡率为何远低于全球平均线？

美国之所以新冠肺炎死亡率低，主要有三方面原因：一是医疗系统发达，二是人口结构年轻化，三是数据统计有误差。

昨天美国确诊病例数量刚超过我国升至全球第一，结果今天就突破了“十万大关”，在过去的24小时里，美国新增病例多达18146个，创全球单日增幅记录。美国目前累计确诊新冠肺炎104142例，成为全球新冠疫情的“震中”，但是美国因新冠肺炎致死的人数仅有1711人，新冠肺炎死亡率为1.64%，远低于世界卫生组织公布的全球新冠肺炎死亡率平均线3.4%。确诊病例最多，死亡率却很低，美国是如何做到的？

第一，美国医疗系统发达。

美国医疗水平全球领先，再加上其经济和科技的发达，足以构建规模庞大的医疗体系并支撑其正常运转。美国确诊病例为什么单日新增能够接近2万例，说明美国医疗机构检测能力强、检测效率高，这也是医疗系统发达的体现。而且美国医疗机构有着丰富的传染病防治经验，每年美国都会爆发流感疫情，感染规模在900万到3500万之间，但是美国的医疗系统都没有崩溃过。反观同为发达国家的意大利，确诊病例数量刚超过2万的时候，意大利的医疗系统就已经不堪重负，而美国现在十万多人确诊，医疗系统还在正常运转。

第二，美国人口结构相对年轻。

美国人口平均年龄只有37.9岁，意味着年轻人多，而美国感染新冠病毒的年轻人比重超过了70%。按照各国的确诊情况来看，老年人群体属于新冠病毒易感人群，但是美国不一样，因为美国的年轻多还喜欢“瞎逛”，每天都在外面呆在着，接触各种各样的人，被感染的几率自然就大。由于年轻人身体免疫力强，大多数都是轻症患者，只要积极接受治疗，病情基本上都能稳定下来。国际上那些新冠肺炎致死人数较多的国家，基本上都是以老年人为主。