描述非甾体抗炎药(NSAIDs)如何靶向类花生酸生物合成

NSAIDS药理学研究概况

NSAIDs药理学研究概况 王喜龙① 张文亮② （①甘肃中医学院 甘肃 兰州 730000 ②甘肃中医学院 甘肃 兰州 730000） 〔摘要〕 目的:介绍非甾体抗炎药物的药理学机理和临床应用现状。方法:通过查阅文献、综述非甾体抗炎药物的药理作用。结果:非甾体抗炎药物是通过抑制前列腺素环氧化酶，阻止花生四烯酸转化 而发挥作用。临床用于关节炎、风湿性疾病、抗肿瘤等方面。结论:合理选用非甾体抗炎药物，并注意其不良反应的发生依赖于对其作用 机理的进一步研究 〔关键词〕 非甾体抗炎药物 药理 临床应用 PGs 0.引言 非甾体类抗炎药（nonsteroidal antiinflammatory dr

什么叫非甾体抗炎药

非甾体抗炎药（Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs）是一类不含有甾体结构的抗炎药，NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。 目前NSAIDs是全球使用最多的药物种类之一。全世界大约每天有3000万人在使用。随着NSAIDs使用的增多，这类药物的安全使用问题也越来越受到临床

什么是非甾体抗炎药？

非甾体抗炎药是一类非类固醇激素类药物，被用于消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症等。这类药多为OTC药，即不需要医生的处方就可在药店自行购买，如果需要长期服用非甾体类抗炎药，一定要先找医生确定诊断后，再在医生的指导下科学合理用药。

临床上，有很大一部分关节疼痛的风湿病患者可以服用非甾体类抗炎药来止痛，如骨关节炎、痛风等，但关键问题是，关节疼痛的患者不能未经专科医生的确诊就自行服药。

扩展资料：

长期用非甾体抗炎药时，常见的副作用有引起胃肠道刺激，甚至引起消化道溃疡、出血。在一些需要长年用药的强直性脊柱炎患者中，就发现引起肠道溃疡。

因此，非甾体类抗炎药应在饭后服用，以尽量减少对胃肠道的刺激，并避免饮酒。必要时，还可给予胃黏膜保护措施。尤其是同时服用小剂量阿司匹林或少量激素的老年患者，由于其胃肠道风险明显增加，服用非甾体类抗炎药前需要医生进行相关风险评估，如胃镜检查、幽门螺杆菌检查等，并给予保护胃黏膜的药物。

参考资料来源：新华网——法卫生部门：民众不要自行服用非甾体抗炎药应对新冠

参考资料来源：人民网——止痛药长期服用需小心

非甾体抗炎药是什么意思？

非甾体读音是fēi zāi tǐ。

非甾体类消炎药（NSAIDS）是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症的药物。非甾体类消炎药还可以作为那些不能够接受麻醉镇痛药物的患者急性疼痛的替代治疗。

特点

甾体的糖皮质激素也具有抗炎作用，对体内红、肿、热、痛具有改善作用。除了甾体激素具有抗炎作用之外，像布洛芬、双氯芬酸钾、萘普生、吲哚美辛等，也能够抑制前列腺素的合成，从而抑制局部的红、肿、热、痛，具有抗炎的作用。而这些药物结构上不具有甾体的结构，所以把它们统称为非甾体抗炎药。

以上内容参考：百度百科-非甾体抗炎药

甾体类与非甾体类药物抗炎作用的区别?

首先从作用机制来讲：

非甾体类：非甾体类药物主要是抑制环氧化酶，从而减少前列腺素的合成，前列腺素是一种炎症介质，它的合成减少后，炎症反应随之减轻。

甾体类：①稳定溶酶体膜，从而减少其中水解酶类的释放。

②抑制前列腺素等花生四烯酸代谢产物的生成。此外，通过类似的机制，肾上腺皮质激素还抑制血小板激活因子、肿瘤坏死因子、白介素-1等促炎因子的释放。

③促进粘多糖合成并抑制其降解酶，保护细胞间基质，因而减轻炎症时出现的毛细血管通透增加的现象。

④通过抑制肉芽组织中DNA的合成，肾上腺皮质激素抑制成纤维细胞的增生，减少胶原纤维和细胞间质增殖。

其次是副作用：

非甾体类：(1)胃肠道症状：非甾体类药物本身对胃肠道就有直接刺激作用，加上影响了前列腺素的合成，粘膜保护机制受到破坏，故容易出现胃肠粘膜糜烂、溃疡，乃至出血。

(2)肾毒性：老年及肾功能减退患者是非甾体类药物引起肾脏副作用的危险因素。该类药物可抑制肾内具有扩血管作用的前列腺素，使肾内血流减少。部分病人用药后可引起血清肌酐增高。

(3)抗凝作用：由于促进血小板聚集的血栓素生成受到抑制，因此应用这类药后，可有出血倾向。

(4)肝毒性：非甾体类药物可以使转氨酶增高。(5)其他：还可引起皮疹及哮喘发作。

甾体类：

（1）对胃肠道有不良影响，可出现上腹部不适、疼痛、反酸、呕吐，诱发或加重胃及十二指肠溃疡，甚至导致溃疡出血，穿孔。

（2）在心血管系统方面可使患者血压升高，或发生血管炎，动脉粥样硬化，出现心悸，甚至心肌梗死，而危及生命。

（3）在内分泌系统方面，长期应用可导致肾上腺皮质功能减退，甲状腺功能减退，出现向心性肥胖，水钠潴留而水肿，性欲减退，月经不调，抑制生长发育，还可能导致糖尿病的发生。

（4）在神经系统方面可有中枢抑制症状，可诱发神经精神症状，甚至发生精神失常。

（5）在眼睛，应用皮质激素可诱发白内障，可使眼压升高而发生青光眼。正因为类风湿关节炎是一种慢性病症。

最后是主要用途的区别：

非甾体类：解热镇痛抗炎，这里的抗炎是指风湿等一般炎症。

甾体类：肾上腺皮质激素对各种原因引起的炎症及炎症的各个阶段，都有明显的非特异性抑制作用。炎症早期能促使炎症部位的血管收缩，毛细血管通透性降低，渗出、充血、肿胀减轻；在炎症后期，能抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成，减轻炎症部位的粘连和疤痕形成，减少后遗症。

扩展资料：

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是指一类不含糖皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。相对于糖皮质激素而言，这类药物的化学结构中缺乏糖皮质激素所具有的甾环，而又具有解热、镇痛、抗炎等功效，因此被称为非甾体类抗炎药。

非甾体类抗炎药是也是药物治疗骨关节炎的一线药物，同时也广泛地运用于其他骨关节疾病、风湿免疫性疾病和疼痛性疾病，以减轻上述疾病的疼痛、僵硬，改善骨关节功能。

甾体说的就是类固醇类物质，通常指这一类的激素：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素，具有一定的抗炎作用。与非甾体类药物对应的一般说的是肾上腺皮质激素，各种名字以“松”结尾的药物，具有一定的抗炎作用。非甾体类药物主要是双氯芬酸类还有布洛芬类还有COX2抑制剂类。

一般，激素类的抗炎作用强，但存在水钠潴留，变虚胖，感染危险，骨质疏松等副作用。非甾体类抗炎作用弱，副作用主要是胃肠道反应，还有心血管疾病的风险。

参考资料：百度百科——非甾体类抗炎药百度百科——甾体类抗炎药