肺腺癌免疫组化结果p53(散在+,提示野生型)是什么意思
- 教育综合
- 2024-08-24 12:59:51
甲状腺病理免疫组化结果:P53(野生型)是什么意思
这属于免疫组化抑癌基因检测,免疫组化的检查结果需要根据整体的检查结果进行综合判断,在评估具体的病变性质。免疫组化法检测的p53是野生型还是突变型
很多肿瘤中发现有抑癌基因P53的突变,P53突变率与肿瘤发生的关系是肿瘤研究的一个方面。免疫组化设计的抗体是针对突变型P53的。 但是,要注意:① 免疫组织化学检测阳性并不一定都有基因突变. p53过表达也可用免疫组织化学方法检出。相反免疫组织化学阴性并不一定说明p53基因没有突变;② 肿瘤中p53染色的异质性受多种生理因素和标本离体后处理的影响,如固定剂、所用抗体、抗原修复和检测方法等. 下结论时要慎重. 单纯的单个抗体检测肿瘤中P53蛋白的阳性率已无多大科学意义.免疫组化结果分析?
免疫组化:免疫组化是目前临床上常用的病理学检测方法,多用于鉴别形态很相似的疾病或肿瘤,确定组织来源及研究肿瘤组织代谢改变,它包括细胞内酶学的变化、糖原的变化、核酸的变化。
免疫组化检查结果可能是为了检测是否患有恶性淋巴瘤,淋巴细胞反应性增生可能是最后的诊断结果,即在某种因素的刺激下诱发了淋巴细胞的增生;也可能是淋巴瘤引发的。前者是一个良性的过程,而后者则是恶性疾病。
HER-2是人表皮生长因子受体2。可以让自然情况下应该死亡的细胞停止死亡,恶性增殖,在一定比例的肿瘤中发现肿瘤细胞的增殖以及供给肿瘤生长的血管和淋巴管均受其特异功能影响。【HER-2(-)是阴性。】
ck是角蛋白,一般在上皮组织内存在,是胆管上皮癌和肝细胞癌鉴别诊断的标志物。【CK(+)就是阳性,一般体质有肿瘤所在。】
P53本是抑癌基因。正常的人体都有p53基因,也叫野生型p53,是好基因,可抑制肿瘤。但突变型p53是致癌基因——因缺乏对细胞增殖的负调控作用,可促进细胞转化和增生,导致肿瘤的发生。由于野生型 P53蛋白产物半衰期短,含量低,免疫组化法无法检出,临床上仅可检出存积而稳定的突变型 P53蛋白。【P53(+)是突变型 P53蛋白阳性】
CEA是经典的肿瘤标志物。可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌,也存在于正常胚胎的消化管组织中,在正常人血清中也可有微量存在。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。【CEA(+)是阳性】
【KI67阳性细胞指数70%代表活检中取的所有恶性组织中的细胞,有70%的细胞都处于生长状态。这个比例越高,当然肿瘤就生长越快。】
间叶组织充满於胚胎各发生中的器官之间。恶性肿瘤来源于上皮组织者称“癌”,来源于间叶组织称“肉瘤”,来源于胚胎称“母细胞瘤”。
免疫组化如果出现CD117、CD34、 DOG1这三个免疫组化阳性,就能确定是间质瘤。【DOG-1(-),CD34(-)代表两者均为阴性。】
S100是神经鞘瘤、神经纤维瘤等神经源性肿瘤的标志物,也可在恶性黑色素瘤和一些间充质恶性肿瘤中表达。【S100(-)是阴性】
肌肉组织肿瘤表达的结蛋白(desmin)。【Desmin(+)说明可能有肌肉组织肿瘤】
乳腺免疫组化结果中一些缩写代表什么?
指标CK5/6是一种细胞角蛋白,总的讲阳性预后差。
P53是检查是否癌变的一个指标,阳性的话,说明有恶变情况,现在是阴性的(-),说明是正常的。
Calponin是一种细(略)白,可以结合肌动蛋白、钙调蛋白、肌钙蛋白C和肌球蛋白,参与细胞骨架形成、肌肉收缩和细胞黏附,可能在肿瘤的发生、发展和转移中发挥重要作用。
P63是P53基因家族的成员,它是肌上皮细胞具有敏感性和特异性的标志物,阳性表达强度与病人的预后成呈负相关,可作为一项独立的预后指标。
如何判断乳腺癌免疫组化结果是否正常:
1、C-erbB2癌基因:在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高,其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关,表达率越高,预后可能也就越差。
2、Cerb-B2同时也是Her-2基因表达过程中作用通道,若Cerb-B2检测为(-)或(+),则Her-2基因为无扩增,Cerb-B2(++)则Her-2基因可疑阳性,Cerb-B2(3+)则Her-2基因为扩增状态。
3、P53基因:免疫组化中P53为野生型基因,p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
4、COX-2(cyclooxygenase-2):乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
5、Ki-67:与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关,有助于确定是否采用辅助性化学治疗。
6、E-cadherin:黏附分子,可作为乳腺癌的判断预后指标。
7、PS2:在预测内分泌治疗反应方面,PS2比ER测定可能更有用,PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
8、p63:p63基因本身是一个抑癌基因,p63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用;检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。
9、Calponin:在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所有的肌上皮细胞表达p63、α-SMA和Calponin,而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性,有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。
10、SMA(smoothmuscleactin):平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。从乳腺正常组织、良性病变到原位癌,早期浸润和浸润性癌,ME的消失是一逐渐发展的过程。