药剂多少是有什么决定的?
- 教育综合
- 2025-02-04 17:44:45
药物的使用剂量要根据哪些条件来决定?
药物的作用和剂量关系十分密切,无论是什么药,把握好剂量非常关键,因为剂量的大小直接影响药效及其不良反应。很多药都有不同程度的胃肠道反应,所以胃肠道疾病用药更加需要斟酌剂量。一般来说,药物的使用剂量要根据以下条件来决定:年龄大小
由于小儿身体尚未发育成熟,无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄,还是对药物的敏感性方面,均不同于成年人。老年人因肝肾功能衰退,使药物的代谢排泄能力下降,致使药物在体内停留的时间延长,易产生不良反应。故老幼用药剂量应比成年人少,特别是作用峻猛,容易损伤正气的药物,用量应低于青壮年的用药量。60~80岁老年人用药剂量一般应减为成人剂量的2/3,80岁以上老年人一般为成人剂量的1/2。儿童用药剂量按体重计算,儿童剂量:成人剂量儿童体重(千克)/50(千克)。
性别决定
对于一般药物,男女用量区别不大,但妇女在月经期、妊娠期,用活血祛瘀药用量一般不宜过大。
体质强弱
体质强壮者用量可重,体质虚弱者用量宜轻,即使是用补益药,也宜从小剂量开始,以免虚不受补。
病程长短
一般来说,新病患者正气损伤较小,用量可稍重;久病多体虚,用量宜轻。
病势轻重
一般来说,病急病重者用量宜重;病缓病轻者用量宜轻。如病重药轻,犹如杯水车薪,药不能控制病势;若病轻药重,诛伐太过,药物也会损伤正气。
另外,在确定药物剂量时,除应注意上述因素外,还应考虑到季节、气候及居处的自然环境等方面的因素,做到“因时制宜”、“因地制宜”。
如何确定给药剂量?
(1)给药剂量
按渔药制剂产品说明书为准。(2)外用给药量的确定①根据水产动物对某种药物的安全浓度,药物对病原体的致死浓度,而确定药物的使用浓度。
②准确地测量池塘水的体积或确定浸浴水体的体积。水体积的计算方法为:水体积(米3)=面积(米2)×平均水深(米)。
③计算出用药量(克)=需用药物的浓度(克/米3)×水体积(米3)。(3)内服药给药量的确定①用药标准量:指每千克体重所用药物的毫克数(毫克/千克),每种市售药均有注明。
②池中水产动物的总体重(千克)=估计每尾鱼的体重(千克)×鱼的尾数;或按投饵总重量(千克)÷投饵率(%)进行计算。
③投饵率(%):每100千克对虾体重投喂饲料的千克数,根据对虾的不同养殖阶段、水质情况进行确定。
④药物的添加率(%):每100千克饲料中所添加药物的毫克数。由下列公式得出:用药标准量(毫克/千克)÷投饵率(%)。
⑤根据以上的数据,可以从两个方面得到内服药的给药量。
如果能估算鱼的总体重,那么给药总量(毫克)=用药标准量×鱼总体重;如果投饵量每天相对固定,且有一定的依据,那么给药总量(毫克)=日投饵量(千克)×药物添加率。
中医开方子每位药多少克根据什么而定
中药用药量根据:1、常用量。每味中药,都有其常用量的范围。2、处方中君臣佐使的位置。君药起主要作用,一般用量会大,使药是引经报使,用量会小。3、病情轻重缓急。重症、急症,一般用量大;轻症、缓症,一般用量小。影响药物作用的因素有哪些
药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现,许多因素都可能干扰或影响这个过程,使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。
(1)剂量
药物作用或效应在一定剂量范围内随着剂量的增加而增强,药物的剂量是决定药效的重要因素。临床用药时,除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外,还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量,才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。
(2)剂型
剂型对药物作用的影响,传统剂型如水溶液、散剂、片剂、注射剂等,主要表现为吸收快慢、吸收量多少的不同,影响药物的生物利用度。
(3)给药方案
给药方案包括给药剂量、途径、时间间隔和疗程。给药途径不同主要影响生物利用度和药效出现的快慢,静注几乎可立即出现药物作用,依次为肌注、皮下注射和内服。
大多数药物治疗疾病时必须重复给药,确定给药的时间间隔主要根据药物的半衰期。大多数药物必须按规定的剂量和时间间隔连续给予一定的时间,才能达到治疗效果,称为疗程。抗菌药物要求有充足的疗程才能保证稳定的疗效,并避免产生耐药性,绝不可给药1~2次出现药效就立即停药。
(4)种属差异
不同种属动物对同一药物的药动学和药效学往往有很大的差异。在大多数情况下表现为量的差异,即作用的强弱和维持时间的长短不同。
(5)生理因素
同一动物在不同生长时期对同一药物的反应往往有一定差异,这与机体器官组织的功能状态有密切的关系。
(6)病理状态
药物的药理效应一般都是在健康动物试验中观察得到的,动物在病理状态下对药物的反应性存在一定程度的差异。不少药物对患病动物的作用较显著,甚至要在病理状态下才呈现药物的作用。
(7)个体差异
同种动物在基本条件相同的情况下,有少数个体对药物特别敏感,称高敏性,另有少数个体则特别不敏感,称耐受性,这种个体之间的差异,在最敏感和最不敏感之间约差10倍。
(8)机体的功能状态
药物的作用是通过动物机体表现的,机体的功能状态与药物的作用有密切的关系,饲养方面要注意饲料营养全面,根据动物不同生长时期的需要合理调配日粮的成分,以免出现营养不良或营养过剩。管理方面应考虑动物群体的大小,防止密度过大,房舍的建设要注意通风、采光和动物活动的空间,要为动物的健康生长创造较好的条件。
(9)环境因素
环境的不同也会对药物作用产生影响。这是因为环境条件能使家禽机体的机能状况改变,从而影响药物的敏感性。环境因素很多,包括饲养管理条件的不同、外界环境的改变、季节气温的变化等。
(10)联合用药,配伍禁忌
临床上同时使用两种或两种以上的药物治疗疾病称为联合用药,其目的是提高疗效,消除或减轻某些毒副作用。联合用药会使药物的作用发生变化,影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄,或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用,可能发生体外相互作用,出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应,药物可能出现混浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常现象,称为配伍禁忌。
药品是怎么定价的?
药品的价格组成是非常复杂的,所以需要先明确药品的价格组成,首先是成本价,也就是生产这种药的所有成本价格,然后是底价,也就是加上企业合理利润后的价格,然后再算上销售商的利润就是出厂价,之后还有批发价、实际零售价等等,其中最重要的就是中标价和实际零售价。 中标价是政府指导定价时,给企业一个最高零售限价,企业在这个价格基础上报价然后投标竞标,最终取得在该地区医院销售的资格,这个价格得到认可确认后,即为中标价,所以药品的价格最重要的还是要看政府的指导价格。 实际的情况会比这些复杂的多,根据药品种类的不同,定价都是相对合理的,比如说医保目录内的特殊的管制药品,企业就不用考虑自主定价的问题了,都是政府定价下一篇
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